Bebek sahibi olmanıza problem olan engeller…
Hamilelik bazen çok kolay elde ediliyormuÅŸ gibi görünse de oldukça karmaşık bir dizi olayın bir ahenk içinde iÅŸlemesi ile gerçekleÅŸir. Ama bazı saÄŸlık problemleri bu muhteÅŸem biyolojik yolculuÄŸa engel olabiliyor. Bunların kadın ve erkek arasındaki dağılımı hemen hemen eÅŸittir. Çiftlerin 1/3’ünde kadında, 1/3’ünde erkekte, 1/3’ünde ise her ikisinde sorun bulunur.
Erkeğe Bağlı Nedenler;
Spermiogram testi ile tanı konur. 2-5 gün dinlendikten sonra genellikle masturbasyonla sperm verilir. Spermlerin sayısı, hızı ve ÅŸekli deÄŸerlendirilir. Yapımı beyinden gelen hormonal uyarılarla testisde olup kanallar vasıtası ile dışarıya taşınır. Buna göre erkek faktörüne baÄŸlı problemleri 3 ana bölümde düÅŸünebiliriz.
1)Hormonal bozukluklar.
2)Testislerde sperm yapımının bozuk olması.
3)Yapılan spermin taşındığı kanallardaki tıkanıklıklar.
Genetik bozukluklar, inmemiÅŸ testis (kriptoorÅŸidizm), testis ve sperm kanalı iltihaplanmaları (kabakulak orÅŸiti), ağır esrar-alkol-sigara kullanımı, radyasyon, kemoterapi-radyoterapi, uzun süreli ısıya maruz kalma ve çeÅŸitli ilaçlar neden olabilir. Ancak olguların büyük çoÄŸunluÄŸunda bir neden bulunamaz. Nedeni bulunabilenlerin ancak %10’dan daha az bir kısmı ilaçla veya operasyonla düzebilir. Bu nedenle genellikle eldeki mevcut spermle ne yapabileceÄŸimize karar vermek zorunda kalırız. Bu da sorunun ciddiyetine göre aşılama veya mikroenjeksiyon olmaktadır. Menide hiç sperm yoksa microTESE operasyonu ile testisten sperm bulmak gerekir. Azoospermi adı verilen bu durumda sperm bulma olasılığı %60’tır.
Kadına Bağlı nedenler;
-%40 Yumurtlama Problemi (En sık görülen Polikistik Over Sendromu)
-%40 Kanal Tıkanıklığı
-%10 Açıklanamayan
-%10 DiÄŸer (Myomlar, Endometrium,Rahim aÄŸzı tıkanıklığı gibi…) nedenlerden kaynaklanır.
Yumurtlama problemleri seyrek adet görme veya hiç adet görememe ÅŸeklinde olabileceÄŸi gibi sık adet görme ÅŸeklinde de kendini gösterebilir. En sık karşımıza çıkan ÅŸekli PCOS’dur (Polikistik Over Sendromu ).
Yumurtlama düzensizliÄŸine yol açan diÄŸer problemler;
-Tiroid Hastalıkları
-Yeme Bozuklukları(anorexia)
-Aşırı kilo kaybetmek veya almak
-Obesite
-Hiperprolaktinemi
-Hipofiz tümörleridir.
Bu hastalıkların tanısının konulması infertilite probleminin çözülmesi kadar kadının genel saÄŸlık durumunun düzeltilmesi ve uzun süreli olumsuz etkilerden korunması açısından da gereklidir.
Yumurtlama problemi yaÅŸanabilen diÄŸer durumlar erken menopoz ve hypogonadotropik hypogonadizmdir. Bu ikisi FSH –E2 testi ile kolayca ayırt edilir. Hypogonadotropik hastalar beyinden gerekli hormonlar salgılanmadığı ve dolayısı ile yumurtlama olmadığı için adet görmezler. Kandaki FSH düzeyi çok düÅŸüktür. Bu durumda dışardan verilen menogon ve benzeri ilaçlarla yumurtlama saÄŸlanır.
Tubal Faktör:
Enfeksiyon, endometriosis, appendisit, kronik iltihabi bağırsak hastalıkları nedeniyle (Chron, ülseratif kolit) geçirilmiÅŸ operasyonlara baÄŸlı olarak kanallar tıkanabilir.
Histerosalpingografi (HSG) geleneksel ve standart tanı yöntemidir. Jinekolog veya radyolog tarafından çekilebilen bu röntgen filmi her zaman doÄŸru sonuç vermez. Açık olan tüpler kanallardaki kasılmaya baÄŸlı olarak kapalı görünebileceÄŸi gibi normal olmayan tüpler açık gibi de görünebilir. Ä°htiyaç duyulduÄŸunda Laparoskopi yapılabilir.
DiÄŸer faktörler:
Rahim içindeki Polip, Myom ve yapışıklıklar(iltihabi veya kürtaja baÄŸlı),rahim aÄŸzındaki doÄŸumsal veya sonradan operasyonlara baÄŸlı geliÅŸen anormallikler gebeliÄŸi engelleyebilir.Bu sorunların büyük kısmı histeroskopik operasyonlarla düzeltilebilir.Rahim aÄŸzı ile ilgili problemler IUI(aşılama) yolu ile aşılabilir.
ENDOMETÄ°OSÄ°S:
Rahim içini döÅŸeyen ve embriyonun tutunduÄŸu endometrium isimli dokunun rahim dışında bulunmasıdır.
Daha çok yumurtalıklar ve kanallarda görülür.
En sık yarattığı şikayetler;
- Kasık ağrısı,
- Adet sancısı,
- İlişkide ağrı,
- Ä°nfertilitedir
Endometriosisli kadınların %30-50’i deÄŸiÅŸen derecelerde infertilite sorunu yaÅŸamaktadırlar.
Åžikayet ve muayene bulguları doktorunuzun endometriosisten sadece ÅŸüphelenmesini saÄŸlar. Çikolata kisti adı verilen büyük kistlere neden olduÄŸunda ultrasonla tanısı konulabilir. Kesin tanı laparoskopi ile konulabilir
Kadının Gizli Derdi Vaginismus;
Vajinismus, vajina giriÅŸini çevreleyen kasların istemdışı olarak kasılarak cinsel birleÅŸmenin acılı olması ya da birleÅŸmenin gerçekleÅŸememesidir. Vajina giriÅŸini çevreleyen baskın kas grubu ";Pubik Kaslar";olarak adlandırılır, bunlar düz kas grubudur ve refleks olarak çalışırlar. Vajinismusda yaÅŸanan kasılma istem dışıdır ve asla kadının kendi kontrolünde
deÄŸildir. Vaginismus da cinsel iliÅŸkiyi imkansızlaÅŸtırdığı için tek başına hamileliÄŸi zorlaÅŸtıran bir durumdur. Vajinismus hastası çoÄŸu kadın iliÅŸkiye girememekten ötürü yoÄŸun utanç duygusu hisseder ve sıkıntılarını paylaÅŸmak istemezler. Durumu baÅŸkalarına anlatmak onları rahatsız edebilmektedir. Bebek sahibi olmak isteyen çiftler Vaginismus durumunda vakit kaybetmeden psikolojik yardım almak kiÅŸinin bundan sonraki yaÅŸam ve cinsel yaÅŸam kalitesini arttırır.
Stres de bir faktör;
Bu karmaşık olaylar dizisi içinde psikolojik faktörlerin önemli olduÄŸu düÅŸünülmektedir. Vücutta salgılanan stres hormonları beyinden salgılanan hormonların salgılanma düzenini etkiler. Beynin Hipatalamus bölgesinden salgılanan ile hipofiz bölgesinden salgılanan FSH ve LH gibi yumurta geliÅŸiminde çok önemli olan hormonların düzen içinde salgılanmasını saÄŸlayan GnRH adı verilen hormon, stresten önemli ölçüde etkilenir. GnRH salgılama düzeninin deÄŸiÅŸmesi yumurta geliÅŸimini olumsuz etkileyebilir. Stresi azaltmanın en iyi yolu dikkati baÅŸka yöne kaydırmaktır. KiÅŸinin kendisini rahatlatan uÄŸraÅŸlara yönelmesi (resim, müzik, el sanatları vb…), ağır olmayan egzersiz, yoga, bahçe iÅŸleri gibi rahatlatıcı fiziksel çalışmalar yapması en çok tavsiye ettiÄŸimiz yöntemlerdir.
Önce üretkenliÄŸinizi test edin;
Bebek sahibi olabilmek için bayanlarda üretkenlik miktarı büyük önem taşımaktadır. Kısırlığın belirtilerinden biri olan üretkenlikte azalmayı artık evinizde yapacağınız testler ile belirleyebilirsiniz. Zorlu bir süreç olan kısırlığın ilk aÅŸamasında Babystart FertilCheck Kadın Kısırlık Testi, kadınlarda biyolojik doÄŸurganlık zamanının bir göstergesi olan seks hormonunu ölçer. Evde rahatlıkla uygulanabilen bu test idrarla yapılmaktadır.
Jinekolojik Muayeneyi Ä°hmal Etmeyin
Hamile kalmak isteyen kiÅŸilerin öncelikle bir jinekolojik muayeneden geçerek, gebelik öncesi yapılması gereken smear gibi muayeneleri olmaları, muayene sırasında tespit edilen hastalıkların ve aile öyküsüne baÄŸlı problemlerin önceden tespit ve tedavi edilmesi hamileliÄŸin sorunsuz geçmesine yardımcı olur. HamileliÄŸe hazırlanıldığı dönemde bazı alışkanlıkların deÄŸiÅŸtirilmesi de önerilen bir konudur. Gereksiz stres yapmadan doÄŸru zamanlarda iliÅŸkinin programlanması, ama bunu bir zorunluluk ve görev haline dönüÅŸtürmeden yapılması hamilelik ÅŸansını arttır.
Konuyla ilgili bitkisel ilaçlarımızı sitemizden bulabilirsiniz.
